近来，中日友爱医院“医生被告发”事情在网络广泛传播，网传当事人之一董某某为北京协和医学院“4+4”项目培育的规培生，其“经济学专业本科+临床医学博士”的学历布景引发争议。
3月底，北京协和医学院发布了《临床医学专业培育方式变革试点班2026级本科结业生春季批次招生简章》，2026级招生方案名额45名，4月21日已发布招生复试公告并发布复试名单。该试点班即为“4+4”项目。这项自2018年推出的医学教育变革已继续多年，项目学制4年，面向国内外高水平大学接收多学科布景的优异本科结业生攻读临床医学专业博士学位。
协和医学院官网发布的“4+4”试点班招生复试公告截图。
新京报记者了解到，现在除了协和医学院之外，上海交通大学、浙江大学等高校也已进行相似探究。
在4年时刻里拿到医学博士学位是否真的可行?与国内传统的医学博士培育方式比较，“4+4”项目结业生的岗位担任力是否有明显差异?非医学本科学位+临床医学博士学位的组合方式存在哪些现实问题?
在网络渠道能够看到，群众关于该学制结业生存在“医疗质量”的忧虑。在采访中，多位专业人士指出，这一问题的关键在于规培准则的联接与完善。
4月29日，新京报记者联络北京协和医学院相关部分，对方称，未经上级管理部分答应，不承受任何方式的采访。
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国内已有多所医学院探究“4+4”方式
培育临床医学博士
“4+4” 试点班是北京协和医学院自2018年以来推出的医学教育变革之举，试点班面向国内外高水平大学接收优异本科结业生直接攻读临床医学博士学位，以培育多学科布景的高层次优异立异医学人才。
和国内传统的医学生培育途径(攻读临床五年制本科、三年硕士或许八年制本博连读)不同，“4+4”学制最大的特色在于，前4年学生承受的对错医学专业教育，后4年才是医学教育。
该试点班学生学科布景相对多元。除了大部分来自生命科学相关专业外，还有数学、物理、化学、资料科学等，也不乏心理学、经济学、园艺学等偏文科专业。
为什么要推广“4+4”学制?据揭露报导，我国工程院副院长、我国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰曾在文章中指出“4+4”学制的三大优势：一是能够纳多学科本质者从医，二是纳全国贤才从医，确保对未来从医者的高本质要求，三是纳爱医者从医。“这些学生学医富于热心和主动性，在后来承受很多的医学教育资源投入后，从医安稳度和从业水准高。”
依据协和医学院发布的招生简章，该试点班实施前期触摸临床、“1对1”导师制和全程科研练习，强化临床技术和工作本质的培育。现在，北京协和医学院首届“4+4”试点班学生已在2023年结业，进入以北京协和医院为主的各大医院任职。
关于“4+4”学制，除协和医学院之外，国内多所高校医学院也有探究和实践。
早在2002年，上海交通大学医学院就探究敞开了“4+4”培育临床医学博士的方式。其官方群众号显现，校园已于2002年起，接连23年每年从“双一流”建造高校及建造学科选拔接收优异本科结业生攻读临床医学专业博士学位。
浙江大学医学院也敞开了相应探究。2005年，我国工程院院士、原浙江大学医学院院长巴德年教授在浙大医学院开办了“八年一向、两段完好”的培育医学博士体系。浙大医学院官网介绍，入学后，学生前4年在浙大竺可桢学院任选一门非医学专业学习，并取得本科文凭;后4年进入医学院学习，终究可取得医学博士学位。
新京报记者注意到，2023年，教育部印发《一般高等教育学科专业设置调整优化变革方案》，提出加强新医科建造，大力推动医科与理科、工科、文科等学科深度穿插交融，培育“医学+X”和“X+医学”等新兴学科。
作为国内医学教育变革探究的一部分，“4+4”学制的初衷是什么?一位来自北京的医科高校相关负责人告知记者，从“4+4”学制自身规划来讲，和世界医学教育接轨，能够从顶尖学生中选拔，学生学习才能较强，具有多学科本质，视界比较开阔，别的，这个阶段再挑选医学的学生，往往对医学的爱好和从业志愿更浓。此外，通过四年高强度的常识和技术练习，避免了医学教育培育周期过长、培育的学生简单和社会需求脱节的问题。
在北京一位闻名高校医学院硕士研讨生看来，“4+4”学制是对医学人才培育的探究，其存在具有必定的合理性，结业生需求通过严厉的理论常识学习、科研才能培育、临床练习以及体系的标准化练习，但或许履行过程中相关准则还需求进一步完善。
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“拿到医学博士学位不等于成为临床大夫”
纵观国内传统医学博士培育周期，至少为8年，或许更长。而通过4+4学制结业的医学博士，医学课程和规培时刻均被大幅紧缩，因而，不少网友对其培育质量、临床经历等抱有疑虑。
北京某高校医学院一位不肯签字的教研人员介绍了传统的临床医学博士培育方式。本科阶段(5年)为医学根底课程学习阶段，硕士阶段(3年)为科研入门阶段，博士阶段(3-4年)进行方向聚集，完结临床研讨项目。
还有部分院校通过“本博连读”等项目缩短周期。例如，北京大学医学部临床医学八年制项目，学生需进行前期临床触摸，从第3年起进入隶属医院见习，参与病例评论与模仿操作;后三年需求进行专科进修，在临床医院完结专科轮转，一同进行科研练习，在导师指导下展开临床研讨，需完结博士论文并通过辩论。
比较之下，上述教研人员以为，现在的“4+4”培育方式(非医学本科4年+医学博士4年)，“真实医学根底课程和临床见习、实习和专科轮转学习总共紧缩在4年悉数完结，因为医学学科的特色，根底学习时刻严峻被紧缩，或许导致根底理论把握不厚实;规培期严峻被紧缩，病例露出量缺乏或许影响确诊的才能;因为根底常识不厚实，未来科研立异才能也会较弱，在未来医院执业过程中将面临较大的应战。”
两种方式培育出的医疗人才各方面才能差异大吗?在学科根底学习方面，据我国经营报报导，近期宣布的论文《“4+4”临床医学人才培育方式变革探究》中指出，现有数据显现，“4+4”培育方式下学生的学科成果与传统八年制方式并无明显性差异，但临床才能和科研产出略低于传统八年制学生。
依据北京协和医学院发布的招生简章，想要进入“4+4”项目并顺畅结业，门槛并不低。学生在报名入学前的本科阶段，就需求承受医学预科学习，修读生物、化学、物理、数学、逻辑思维与写作、人文社科等学科课程，且总学分要≥70。
北京协和医学院官网发布的“4+4”试点班招生简章截图。
在招生资历检查环节，申请人需求提交能佐证具有学习医学才能的相关资料扫描件，如见实习阅历、工作阅历、课外活动、获奖证书、荣誉证书、宣布文章或许出版物等;还需供给具有不少于40小时医院/社区卫生/医生诊所/恢复医疗等医疗卫生机构的志愿者服务阅历。复试环节选用书面考试+多站式考试+专家面试的方式，要点调查医学预科相关的根底常识、英语才能、沟通交流才能、工作本质等归纳本质。
在培育过程中，试点班分别在榜首学年及第二学年底进行查核，依据查核成果采纳严厉的分流机制，查核不合格者将不能进入下一阶段的学习。
“从选拔和培育上来看问题不大，条件能够说比较苛刻，医学博士或许根底的研讨才能都没有问题，可是临床经历的确稍显缺乏，究竟时刻短，临床必定不如十年八年结业的博士了解。”另一位医科高校相关负责人指出。
“拿到医学博士学位不等于能够成为一名临床大夫。”上述负责人以为，这些学生拿到博士学位后，一部分将从事医学研讨，一部分对临床感爱好的，还需考取执业医生资历证，此外更重要的是，必需求通过体系性、严厉管理的住院医生标准化练习(简称“规培”)，在临床上去打磨，把临床才能提上来，才或许成为合格的临床大夫。
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业界以为
与“4+4”学制相联接的规培准则尚待完善
“4+4”学制结业生的岗位担任力与临床八年制结业生是否有明显差异?近来，网络渠道群众关于该学制结业生存在“医疗质量”表明忧虑。在新京报采访中，多位专业人士指出，这一问题的关键在于规培准则的联接与完善。
一位北京闻名高校医学院硕士研讨生剖析称，从国内传统培育准则来看，更侧重临床。而国内“4+4”学制的博士没有通过体系的临床练习，结业后这方面才能短缺。在她看来，与“4+4”学制相联接的规培准则需求进一步完善。
她举例比照称，美国也实施“4+4”学制，但其结业后的规培时刻较久，可达3~7年。与之不同的是，国内临床医学专业认证的要求是结业前完结实习，也便是说，国内“4+4”学制的临床才能培育被提早到了校园教育中。
一位结业于北京某医科大学的博士生叙述了自己的临床才能培育阅历。“本科阶段的第四、五年需求到医院轮转，把学到的理论常识和临床去做一个对应，加深感知;读硕士期间的三年，需求参与规培，在硕士结业之前要规培结束，结业时一同拿到规培证和结业证、学位证。”
“通过规培会对医学有更深层次的了解和临床经历。”在上述博士生看来，这么多年学到的东西，直接紧缩到4年，学生对整个人体及各个体系的认知是不行深化的，临床经历更是短缺。“临床经历主要是靠时刻和经手的病例来堆集，这很重要。”
一位结业于北京大学医学院、现在上任于北京某三甲医院的从业者介绍称，国家要求本科结业后有必要参与规培，时刻要求一般为3年，硕士3年期间能够同步进行规培。一般优异研讨生规培三年加上读研结业，或许就会有时机留在医院。
“规培是进步医疗水平的有力行动，而资历考试是作为医生的门槛。”上述从业者指出，资历考试通过不必定是优异的医生，可是通过规培的医生，治疗才标准。”
在他看来，本科结业间隔真实成为医生还有很长的路，国家现在在完善医生培育准则，最主要的便是住院医生标准化练习。“具有培育才能的公立医院有丰厚的师资力气，通过标准化练习的医生就具有了开始的治疗经历，关于一般疾病是有必定的诊治才能的。现在我国的住院医生标准化练习及专科医生练习准则尚在开展和完善中。”
新京报记者 冯琪
修改 缪晨霞 巫慧 王硕
校正 杨利
